精准快速救治  让上肢多发骨折手术“一次性”完成

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楼主 2020-05-26 16:50:48
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近日,我院郑州院区上肢损伤科成功救治一名上肢多发骨折患者。



患者张某,男,25岁,不慎从8米高处坠落,躯干与左臂着地,左臂损伤尤为严重,左肘关节皮肤破裂,软组织外露,被家人送到当地医院,经检查发现存在胸骨骨折、左侧坐骨、耻骨骨折(移位不明显),左侧肱骨中下段骨折、左肘关节粉碎性骨折与腕关节骨折,肺部挫伤、胸腔积液,心肌挫伤,复杂的病情让当地医院束手无策,紧急联系我院,将病人转送至我院上肢损伤科治疗。
由于伤势较重,患者生命体征不平稳,曾两次出现胸闷、呼吸困难。在科室里的每位人员都不敢怠慢,尤其是护理人员,在护士长程海霞的带领下,以她们娴熟的技术,周到的服务全天24小时观察监测患者的生命体征,稍有异常变化立即通知周中华主任和樊立波医生共同处理。同时为了防止褥疮等长期卧床并发症的发生,还需经常为患者翻身扣背,擦身,促进受压迫部位的血液流动。樊立波医生先给患肢进行石膏外固定,并给予药物活血、消肿、抗炎等对症治疗,指导功能锻炼。当天上肢科周中华主任团队就马上进行术前病例讨论,认真分析病情,在上肢科周中华主任缜密检查下,通过对病人查体和检查结果的分析,从临床资料来看,同一肢体多发骨折较为少见,诊疗上比较困难,按传统治疗方法,需分多次多切口行切开复位内固定,切口至少60厘米以上,这种治疗方案不仅创伤大,耗时长,费用高,且骨折不愈合机会大,多留下后遗症。“一切以病人为中心”,有着丰富临床经验的周中华主任,考虑为其采用一个切口尽量微创的手术方案。经过几天的对症处理,患者的伤口逐渐稳定,肢体肿胀消退,周中华主任带领下的上肢医疗团队实施了骨折的手术治疗,经精心准备后,患者在全麻下接受了左侧肱骨中下段切开复位钢板固定、左侧桡骨头粉碎性骨折切口复位钢板内固定、左侧尺骨鹰嘴粉碎性骨折切开复位钢板内固定术,桡骨远端闭合复位经皮螺钉内固定。术中周中华主任首先初步恢复了肘关节的稳定性,然后又像搭积木一样把粉碎的桡骨头碎片对合到一起,并成功地将其固定在桡骨颈之上;在几下干脆利落的手术操作后,像变魔术一般恢复肘关节的形态。手术采用一个切口一次性完成, 切口均不超过40厘米,手术时间仅4小时。
术前
术后
术后患者病情稳定,现在小伙子术后已经有八九天了,此时与刚送入医院时判若两人,精神状态良好,目前手臂术后疼痛明显减轻,末梢血运良好,并在积极进行功能锻炼。不久就可以拆线出院。小伙子非常感谢上肢损伤科医务人员精湛的医疗水平!感谢他们爱岗敬业的职业道德!感谢他们亲切热情的态度和照顾!

上肢损伤科
上肢损伤科是以治疗上肢骨折/脱位、关节炎、先/后天畸形、筋伤等为主要特色的科室。
治疗病种:(1)上肢各部位的骨折和脱位:如:锁骨、肩胛骨、肋骨、肱骨、尺桡骨等骨折和脱位;(2)上肢疾患:肩周炎、肩关节习惯脱位、肩袖损伤、冈上肌腱炎、肘关节强直、三角软骨盘损伤、肘/腕管综合征、上肢神经损伤等; (3)上肢先/后天畸形:肘内外翻畸形、肱骨髁部发育不良、上尺桡关节融合等;(4)上肢骨折不愈合、畸形愈合、感染等;(5)其它合并上肢损伤的全身多发损伤。
特色治疗:(1):传统经典的手法复位技术;(2):微创内固定技术;(3):肩、肘人工关节置换术;(4):关节镜微创技术;(5):小切口治疗肩袖损伤;(6):肘关节骨性关节炎、创伤性关节炎、肘关节强直的手术清理、松解术;(7):三角软骨复合体(TFCC)损伤的治疗。         
联系电话:0371-85965105





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